Perfil epidemiológico e prevalência de inaptidão clínica e sorológica entre candidatos à doação de sangue / Epidemiological profile and prevalence of clinical and serological disability among candidates for blood donation / Perfil epidemiológico y prevalencia de discapacidad clínica y serológica en candidatos a donación de sangre

Objetivo: descrever o perfil epidemiológico e identificar as causas prevalentes de inaptidão clínica e sorológica entre os candidatos à doação nos últimos cinco anos. Método: trata-se de um estudo seccional, exploratório e analítico. Os dados foram obtidos por meio do Sistema Hemote Plus®. Resultados: a maioria dos candidatos eram homens (50,9%), de 20 a 29 anos (34,0%), brancos (66,7%), solteiros (59,9%) com ensino médio completo (33,3%) e motivação espontânea (65,5%). Dentre eles,25,9% foram considerados inaptos. As causas mais prevalentes de inaptidão foram: anemia (27,7%) e infecções sexualmente transmissíveis (12,4%). Tenderam mais à inaptidão as mulheres (57,9%), indivíduos menor nível de escolaridade (53,9%), e com menos de 39 anos (65,5%). Conclusão: evidencia-se a necessidade de práticas educativas e orientação sobre comportamentos de risco na captação de doadores e triagem clínica, ressaltando a importância do profissional de enfermagem neste contexto

Objetivo: to describe the epidemiological profile and identify the prevalent causes of clinical and serological unfitness among donation candidates in the last five years. Methods: this is a cross-sectional, exploratory and analytical study. Data were obtained using the Hemote Plus® System. Results: most candidates were men (50.9%), aged 20 to 29 years (34.0%), white (66.7%), single (59.9%) with high school education (33.3 %) and spontaneous motivation (65.5%). Among them, 25.9% were considered unfit. The most prevalent causes of disability were: anemia (27.7%) and sexually transmitted infections (12.4%). Women (57.9%), individuals with a lower level of education (53.9%), and those with less than 39 years of age (65.5%) tended more toward disability. Conclusion: it is evident the need for educational practices and guidance on risk behaviors in the recruitment of donors and clinical screening, emphasizing the importance of the nursing professional in this context

Objetivos: describir el perfil epidemiológico e identificar las causas prevalentes de ineptitud clínica y serológica entre los candidatos a donación en los últimos cinco años. Metodo: se trata de um estudio transversal, exploratorio y analítico. Los datos se obtuvieron utilizando el sistema Hemote Plus®. Resultados: la mayoría de los candidatos eran hombres (50,9 %), de 20 a 29 años (34,0 %), blancos (66,7 %), solteros (59,9 %), com educación secundaria (33,3 %) y motivación espontánea (65,5 %). Entre ellos, el 25,9% fueron considerados no aptos. Las causas de discapacidad más prevalentes fueron: anemia (27,7%) e infecciones de transmisión sexual (12,4%). Las mujeres (57,9%), los indivíduos con menor nivel educativo (53,9%) y los menores de 39 años (65,5%) tendían más a la discapacidad. Conclusión: se evidencia la necesidad de prácticas educativas y orientaciones sobre comportamientos de riesgo em la captación de donantes y tamizaje clínico, destacando la importância del profesional de enfermeira en este contexto

Saúde pública e ética na era da medicina genômica: rastreamentos genéticos / Public health and ethics in the age of genomic medicine: genetic screening

O presente artigo tem como objetivo contextualizar o campo da saúde pública diante dos grandes avanços da biotecnologia e genética aplicada, destacando elementos para a problematização do tema tais como benefícios e questões éticas relacionados aos rastreamentos genéticos. O Projeto Genoma Humano gerou várias expectativas, dentre elas, a possibilidade de rastrear genes associados a doenças e comportamentos, e mais ainda, de intervir geneticamente no ser humano, levantando preocupações relativas ao renascimento da eugenia, ao aconselhamento genético, e ao uso da informação genética como critério de acesso aos planos de saúde e postos de trabalho. Uma discussão de todos esses tópicos é essencial para que a saúde pública seja beneficiada com as informações obtidas através da análise genômica das populações.

Triagem familiar ampliada para o gene da hemoglobina S / Broder model of family triage to the hemoglobin S gene

Objetivou-se determinar a prevalência de síndromes falciformes em familiares selecionados a partir de casos índice, com particular interesse em determinar o número de afetados adicionais detectados pelo modelo de triagem familiar ampliado. Utilizou-se um estudo de corte transversal de base populacional, realizado em familiares dos casos-índice identificados pela triagem neonatal no Recife, região metropolitana do Recife e em algumas cidades do interior do estado de Pernambuco. Foram estudados os membros familiares dos casos-índice recrutados a partir da listagem fornecida pelo Programa de Triagem Neonatal de Pernambuco alocados em núcleos definidos como: 1) núcleo reduzido (NR): constituído de pai, mãe e irmãos; 2) núcleo de primeiro grau (N1): constituído de avós, tios e primos de primeiro grau; 3) núcleo de segundo grau (N2): filhos dos primos de primeiro grau; 4) núcleo ampliado (NA): NR+N1+N2 e 5) núcleo ampliado de primeiro grau (NA1): NR+N1. Foram coletadas de agosto de 2004 a junho de 2005, informações e amostras de sangue periférico de 463 membros familiares pertencentes a 21 casos-índice. A mediana de idade foi de 22 anos onde 81,5 por cento desconheciam o que era anemia falciforme. Destes, 90,5 por cento eram do Recife e região metropolitana. O gene HBB*S esteve presente em 114 indivíduos. A freqüência deste gene foi maior no NR (69 por cento), mas também elevada no N1 (22,8 por cento). De fato, o NA1 resultou na detecção de 69 portadores adicionais (cerca de 172 por cento de casos adicionais). Também ocorreu um incremento de 73 por cento na média comparando o NR com o N1. Esses resultados indicam que um número relevante de indivíduos portadores do gene HBB*S seria detectado com a ampliação do NR através da inclusão do N1. Observou-se que 53,3 por cento da população estudada, estava na faixa considerada reprodutiva e 80 por cento das pessoas que carregavam o gene HBB*S já tinham gerado filhos. Os resultados permitem as seguintes recomendações: 1) A triagem para hemoglobinopatias deve permanecer de maneira universal no estado de Pernambuco. 2) A triagem familiar ampliada, para identificação de portadores de síndrome falciforme deve ser estendida para os familiares até o primeiro grau. 3) É recomendável que ações educativas sobre as síndromes falciformes ocorram de forma sistemática em Pernambuco. 4) É necessário o envolvimento dos atores do sistema de atenção básica à saúde no tocante a multiplicação do conhecimento sobre estas síndromes.

Diagnóstico da hemoglobina S: análise comparativa do teste de solubilidade com a eletroforese em pH alcalino e ácido no período neonatal / S Hemoglobin diagnosis: comparative analysis of the solubility test with the electrophoresis in alkaline and acid pH during the neonatal period

OBJETIVOS: avaliar a eficácia do teste de solubilidade como método de triagem na detecção de Hb S no período neonatal, comparando-o com as técnicas de eletroforese em pH alcalino e ácido. MÉTODOS: o sangue de cordão umbilical de 1.988 recém-nascidos (RN) na maternidade do Instituto Materno-Infantil de Pernambuco (IMIP), durante o período outubro de 1996 a março de 1997, foi submetido à eletroforese de hemoglobina em pH alcalino e ao teste de solubilidade. A eletroforese de hemoglobina em pH ácido foi realizada como teste confirmatório em todos os casos em que a eletroforese em pH alcalino foi positiva para Hb S ou Hb C. RESULTADOS: a eletroforese de Hb em pH alcalino detectou a presença de Hb S em 105 (5,3 por cento) amostras. A análise dessas 105 amostras através da eletroforese em pH ácido mostrou que 98 (93,3 por cento) mantiveram o mesmo padrão eletroforético. O teste de solubilidade detectou apenas um RN portador de Hb S. CONCLUSÕES: a eletroforese de Hb em pH alcalino mostrou-se eficaz no diagnóstico da hemoglobina S no período neonatal, podendo ser utilizada nos locais onde técnicas mais sofisticadas não estão implantadas. O teste de solubilidade não serve como abordagem diagnóstica para a presença de Hb S no período neonatal.

Prevalência de hemoglobina "S" em recém-nascidos no Instituto Materno Infantil de Pernambuco-IMIP: importância do diagnóstico neonatal / Prevacnece of \"S\" hemoglobin in newborns of Instituto Materno Infantil de pernambuco-IMIP: importance neonatal diagnostic

Foram analisadas 1.988 amostras de sangue de cordäo umbilical de recém-nascidos (RN) no IMIP, durante o período de outubro de 1996 a março de 1997, com o objetivo de verificar a prevalência de hemoblobina "S" naquela Insituiçäo. O estudo constou da triagem propriamente dita através de eletroforese de hemoglobina em pH 8,6 e do teste de solubilidade, com posterior reallizaçäo do teste confirmatório...